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掌握这几个诀窍,避免肾病吃激素后的副作用!

□文/肾内科 姚佩云

  激素,这里说的是糖皮质激素,相信这种药物大部分肾病患者并不陌生,出现尿蛋白、尤其是大量尿蛋白的时候,激素是降蛋白的首选药物,代表药物有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等。不少肾友们会问,吃激素的副作用会不会很大?今天广医五院肾内科专家就教大家如何科学地服用激素。

  激素的作用

快乐时时彩  糖皮质激素具有免疫抑制和抗炎作用,可以缓解过敏性疾病的症状,肾病综合征患者就是通过激素的抑制炎症反应,抑制免疫反应,减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。

  此外,激素还可以抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。同时,糖皮质激素激素还有抗过敏、抗毒素、抗休克等作用。

  激素的不良反应

  服务激素虽然对肾病治疗有很好的疗效,但仍会有不小的副作用。

快乐时时彩  1、医源性肾上腺皮质功能亢进:表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、水肿、低钾血症、痤疮等。

快乐时时彩  2、使机体防御能力降低,诱发或加重感染。

  3、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合缓慢

  4、消化系统并发症:增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,诱发消化性溃疡、消化道出血。

  5、血糖升高或类固醇糖尿病:一般药量逐渐减少后血糖可降至正常。

  正确用药有诀窍

快乐时时彩  如何避免服用激素后的副作用?五院肾内科专家提醒,这时需要及早预防,降低激素对我们的伤害,尽早摆脱吃激素的“苦日子”。

  1、定时服用:最好在早上7-8点期间进食早餐后服用。由于人体本身也会分泌糖皮质激素,而且,随着白天和晚上的更替,我们人体激素的分泌也会升高和下降,人体在早上8-10时达高峰,每日午夜12时最低。如若打乱人体分泌节律,会抑制人体糖皮质激素的分泌,因此,为了不打乱人体糖皮质激素的昼夜节律,我们会告知患者应在早上7-8点这个时间段一次性服用。)

  2、严格遵医嘱服药:不可骤然停药及加减量,应在医生指导下进行。一旦突然停药,外源性糖皮质激素减少,而人体自身糖皮质激素未能立即分泌,可呈现急性肾上腺皮质功能不全,表现有恶心、呕吐、食欲缺乏、肌无力、低血糖、低血压等。)

快乐时时彩  3、长期使用糖皮质激素应补充钙和维生素D,以防止骨质疏松。

  4、肾病综合征患者服用激素,每周或每两周复查尿常规,了解尿蛋白情况,应定期检查血压、体重、血糖、电解质、大便潜血等。

  5、饮食以清淡为主,禁忌辛辣刺激性食物,控制进食量,防止进食过多引起体重过度增加。

  6、因激素有抑制免疫作用,长期服用大量激素患者易免疫力降低,应注意避免受凉感冒,避免去人群聚集场所,一旦感冒感染应及时就医。